Misure infermieristiche preventive per il rilassamento dei piedi:
(1) Periodo di letto: mantieni gli arti in una posizione funzionale e non lasciano che i piedi pendono in aria. Cambia posizione, cambia ogni 2 ore e regola gli arti inferiori per mantenere una lieve flessione mentre si sdraia. Posizionare un cuscino morbido sul piede, piegare l'anca e il ginocchio colpiti mentre giacciono piatti e posiziona il piede sul cuscino per premerlo con fermezza. Quando si sdraia sul lato, un cuscino morbido dovrebbe essere posizionato sotto il piede del lato interessato e dovrebbe esserci supporto sul retro. Il ginocchio sul lato emiplegico dovrebbe essere supportato per mantenere l'arto inferiore in una posizione funzionale e assicurarsi che il lato emiplegico non ruoti all'esterno. Durante il sonno, è possibile utilizzare la terapia con scarpe di stoffa, che prevede la fissazione delle scarpe di stoffa del lato interessato in verticale sulla ringhiera del letto del paziente. Ogni sera prima di andare a letto, il piede del lato interessato viene posto nelle scarpe e massaggiata ogni 2-3 ore rimuovendolo dalle scarpe.
(2) Movimenti degli arti: i movimenti di flessione passiva e estensione vengono eseguiti sui giunti degli arti superiore e inferiore paralizzati, mentre i movimenti di dorsiflessione vengono eseguiti sui giunti del piede. Ogni serie di movimenti viene eseguita due volte al giorno per 15 volte. Per promuovere il movimento passivo sul lato paralizzato, anche il movimento automatico sul lato sano opera allo stesso modo. Se il movimento passivo non è sufficiente, il lato sano può essere usato per guidare il lato interessato per eseguire il movimento passivo.
(3) OFF LETTURA: ALTENZIONE DI REGLI SOFFECCI: Dopo il periodo acuto, con il permesso del medico, l'allenamento di guida per sedie a rotelle può essere avviato una volta al giorno per 5 minuti. Se la sedia a rotelle è stabile, il tempo può essere esteso e la frequenza può essere aumentata. Quando si utilizza una sedia a rotelle, entrambi i piedi devono essere posizionati sui pedali. La sicurezza del paziente deve essere presa in considerazione. I pazienti che non possono mantenere la stabilità nel collo assicurando il busto con le cinture di sicurezza possono usare sedie a rotelle con letti.
(4) Allenamento seduto: bersaglio dei pazienti che possono sedersi su una sedia a rotelle, questo allenamento è condotto due volte al giorno, con la pianta dei piedi appoggiati sui pedali sedia a rotelle e mantenendo una posizione funzionale.
(5) Periodo di camminata: eseguire l'allenamento di dorsiflessioni con la suola del piede a terra mentre si utilizza una sedia a rotelle o seduta. Posizionare una spugna 5-6 cm tra la suola e il terreno per l'allenamento di dorsiflessioni, 10 volte per set, due volte al giorno.
Misure preventive per l'atrofia muscolare
1. La prevenzione dell'atrofia muscolare si ottiene attraverso un allenamento attivo, come sedersi, stare in piedi e esercizi di deambulazione. Secondo la condizione, possono essere selezionati i corrispondenti orientamenti, massaggio, qigong e metodi di esercizio fisico tradizionali come Wuqinxi e Badinjin. Il metodo dei compiti quotidiani è più pratico e facile da imparare. Per le persone con disturbi della mobilità degli arti superiori, possono essere usati metodi come scrivere, lanciare, catturare palle, suonare il piano, tessere e suonare abacus. Per quelli con mobilità limitata degli arti inferiori, è possibile impiegare metodi di addestramento come la guida di tricicli e cucito.
2. L'allenamento della funzione di attività fisica può essere diviso in due tipi: pratica attiva e pratica passiva, con contenuti diversi come l'allenamento sportivo tradizionale e l'allenamento quotidiano per i compiti. Se gli arti sono sottili e appassiti, incapaci di muoversi e incapaci di camminare, possono essere utilizzati esercizi passivi in posizione bugiarda durante lo stadio di riposo del letto, cambiando posizioni in qualsiasi momento per impedire che si verifichino "deformità". Successivamente, verrà adottato una formazione di pratica attiva, come sedersi, stare in piedi e esercizi di camminata. Secondo la condizione, possono essere selezionati i corrispondenti orientamenti, massaggio, qigong e metodi di esercizio fisico tradizionali come Wuqinxi e Badinjin. Il metodo dei compiti quotidiani è più pratico e facile da imparare.
Misure preventive per prevenire la rigidità articolare
1. Nella fase iniziale della frattura (entro 2 settimane), i pazienti possono essere guidati per eseguire esercizi di contrazione isometrica della caviglia e quadricipite dalla data di trazione. E massaggia il ginocchio per alleviare la tensione muscolare locale e impedire all'adesione dell'osso dell'anca di causare rigidità dell'articolazione del ginocchio.
2. Stage medio della frattura (3-6 settimane), durante le quali il gonfiore e il dolore scompaiono, la frattura è relativamente stabile e la gamma di esercizi può essere adeguatamente aumentata. Oltre ai primi progetti di esercizio, può essere aumentata la gamma di movimento dell'anca e del ginocchio. Il metodo prevede la pedalata del letto con i piedi sani, il supporto del letto con entrambe le mani, sollevando i fianchi e fa scivolare la parte inferiore del corpo e colpito arto insieme al martello di trazione su e giù per migliorare la resistenza muscolare e la gamma di movimento dell'anca e del ginocchio.
3. Nella fase avanzata della frattura (6 settimane dopo), la frattura è sostanzialmente guarita. Dopo aver rilasciato la trazione, le articolazioni dovrebbero essere spostate prima sul letto. Il metodo è il seguente: il paziente giace sulla schiena, allunga l'arto interessato, solleva lentamente e lo abbassa e ripete questo processo; Oppure sdraiati sulla schiena, piega e raddrizza l'arto interessato ripetutamente e dopo 1-2 settimane, puoi usare le stampelle per alzarsi dal letto e camminare senza trasportare alcun peso. Allo stesso tempo a uscire dal letto, i pazienti possono essere guidati a utilizzare la medicina tradizionale cinese per fumigare e lavare le articolazioni del ginocchio e della caviglia, al fine di rilassare i muscoli, promuovere la circolazione sanguigna, ridurre il gonfiore e ripristinare la normale gamma di movimento delle articolazioni in un breve periodo di tempo.
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